VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Primáře Macháčka přivedla k práci kniha a knihu i napsal

Sokolov - „Nikdo z nás si asi nezvykne na pitvu dětí. Ještě horší je posuzování poranění týraných dětí,“ říká primář oddělení soudního lékařství ze sokolovské nemocnice MUDr. Rudolf Macháček.

11.8.2018
SDÍLEJ:

Primář oddělení soudního lékařství ze sokolovské nemocnice MUDr. Rudolf Macháček.Foto: Deník / Redakce

Téměř 25 let vede primář Macháček Oddělení soudního lékařství a toxikologie Nemocnice Sokolov, které je jediným v Karlovarském kraji. Charismatický šedesátník, milovník islandských detektivek, známý tím, že bez svých kšand nedá ani ránu a je autorem úspěšné knihy o své zvláštní práci, se ale tomuto oboru věnuje celý svůj život. „Převahu naší práce tvoří zdravotní pitvy zemřelých mimo zdravotnická zařízení, pitvy zemřelých ve zdravotnickém zařízení provádí patologové. Menší částí jsou pitvy soudní, které nařizují orgány činné v trestním řízení. Nejčastěji se jedná o dopravní úrazy, pracovní úrazy, sebevraždy a vraždy,“ uvádí v rozhovoru Rudolf Macháček.

Pane primáři, vy jste známý tím, že bez kšand nedáte ani ránu. Máte ještě další neřest?

Pane redaktore, vy musíte být světec, když za neřest považujete nošení kšand. Já si pod neřestí představuji úplně jiné věci. Kšandy nosím z čistě praktických důvodů jako nejlepší držák kalhot na těle.

Slyšel jsem, že vaší velkou vášní jsou knihy. Jaké si nejraději kupujete?

Vzhledem k tomu, že mám knihovnu čítající pár tisíc svazků, tak už kupuju knihy jen občas. V knihovně mám beletrii, něco o umění, knihy o historických událostech a významných osobnostech 20. století. Teď si spíš koupím oddechovky islandské detektivky Arnauda Indridasona, kde se dozvím i něco o životě na Islandu, a středověké detektivky Vlastimila Vondrušky.

Dávám také dohromady české učebnice soudního lékařství, myslím, že mám skoro všechny včetně první české učebnice Nauka o soudním lékařství z roku 1896 od prof. Josefa Reinsberga.

Vy jste o své práci i knihu napsal. Ta je rozebrána. Určitě jsou případy, které se do ní nedostaly. Neplánujete pokračování?

Předem bych upozornil, že se nejedná o knihu o mé práci. Útlá knížečka Střípky z práce soudního lékaře je několik případů za dvacet let existence našeho pracoviště, na jejichž řešení se podíleli mí kolegové, vyšetřovatelé, technici policie a další. Je to tedy kniha dokumentující význam spolupráce nás všech.

Jedním z případů, který jsem nezahrnul, byla vražda starší ženy, kterou provedl slepý pachatel. Sám oslepl sebepoškozením v průběhu odpykávání trestu odnětí svobody. Blíž bych případ nerozebíral, třeba vyhovím v důchodu těm čtenářům, kteří by chtěli pokračování Střípků.

Jak jste se k téhle práci dostal?

Během studií medicíny jsem si v antikvariátu koupil dvoudílné Soudní lékařství od prof. Františka Hájka z roku 1937, po přečtení jsem věděl, že je to to pravé ořechové. Utvrdily mne v tom i přednášky pana doc. Karla Pitra na Ústavu soudního lékařství v Plzni, u kterého jsem pak na soudním začínal. V roce 1994 jsem odešel do Sokolova a zahájil činnost oddělení soudního lékařství, kde jako primář působím dodnes. Volby oboru i místa působení jsem nikdy nelitoval, dnes bych volil stejně.

Je vaše oddělení výjimečné v rámci kraje?

Podle koncepce oboru soudního lékařství by v každém kraji měl být ústav nebo oddělení soudního lékařství. Ve všech krajích ještě soudní lékařství není. V Karlovarském kraji je naše oddělení jediné, nejbližší další jsou v Plzni a Ústí nad Labem.

Součástí našeho oddělení je i toxikologická laboratoř. Máme skvělý kolektiv, myslím si, že za 24 let existence jsme získali velmi dobré renomé u policie i soudů a naší nemocnici určitě neděláme ostudu.

Jaké případy na vašem oddělení řešíte?

Převahu tvoří zdravotní pitvy zemřelých mimo zdravotnická zařízení, pitvy zemřelých ve zdravotnickém zařízení provádí patologové, my děláme pitvy zemřelých ve zdravotnických zařízeních tehdy, když je podezření na pochybení při poskytování péče.

Menší částí jsou pitvy soudní, které nařizují orgány činné v trestním řízení. Nejčastěji se jedná o dopravní úrazy, pracovní úrazy, sebevraždy a vraždy.

Není tedy pravdou domněnka některých laiků, že pitváme jenom vraždy, a pokud nejsou, tak odpočíváme.

Kolik těl se vám dostane na sál? Je to podobné číslo jako v předchozích letech?

Poté, co jsme se stali v roce 2004 celokrajským pracovištěm, tak nejvyšší počet pitev za jeden rok překročil šest set, jinak se počty pitev ročně pohybují kolem pěti set.

Zvláštní kapitolou asi budou sebevrazi, že?

Je pravda, že sebevražd je pořád hodně. Už neplatí, že jich bylo víc na jaře, kdy si brali život mladší z nešťastných lásek, a na podzim senioři, na které dolehly Dušičky a blížící se Vánoce. Dnes jsou sebevraždy po celý rok včetně letních měsíců a sebevrazi jsou převážně v produktivním věku.

Změnil se také způsob provedení sebevražd. Pamatuji otravy oxidem uhelnatým ze svítiplynu, po zavedení zemního plynu téměř vymizely. S rozšířením střelných zbraní se zvýšil počet sebevražd střelných.

Občas se setkáme i s kuriózním provedením sebevraždy, za který považuji např. tu, kdy si sebevrah sestrojil gilotinu a poté si sám sťal hlavu.



Asi dokonalá sebevražda. Existuje dokonalá vražda?

Já bych rozdělil vraždy na ty, které jsou spáchány v afektu, ve vzteku, a na vraždy připravované. Pachatelé, kteří vraždu s rozmyslem připravují, jsou jistě přesvědčeni, že bude dokonalá a oni se vyhnou trestu.

Zatím jim to ale nevychází. Setkal jsem se se dvěma vraždami elektrickým proudem, dobře promyšlenými, ale z pohledu pachatelů se chybičky v jejich „práci“ objevily a oni byli dopadeni a usvědčeni.

Došlo i k odhalení vraždy čtrnáct dní před uplynutím dvacetileté promlčecí lhůty a pachatel byl pravomocně odsouzen. Z toho je jasné, že žádný vrah nemůže nejméně dvacet let klidně spát bez obavy z odhalení.

Z pohledu laika máte asi velice smutné povolání. Vzpomenete si na případ, který výrazně rozesmutnil vás?

Každá zbytečná smrt je smutná, zejména pokud dojde ke smrti rukou jiného, často blízkého člověka. Nikdo z nás si asi nezvykne na pitvu dětí. Možná že je ale na psychiku ještě horší posuzování poranění týraných dětí, kdy se musíme seznámit s okolnostmi týrání většinou ze strany rodičů, tehdy se v člověku střídá smutek se vztekem a mnohdy bezmocí. Obecně mne rozesmutnil růst brutality, a to i u pachatelů nezletilých, kteří dovedou napadeného třeba i ukopat. U vyšetřovacího pokusu to předvádí bez emocí, bez lítosti, absolutně bez citu.

Objevil jste se u celé řady soudních jednání, necítil jste se někdy ohrožený?

Je pravda, že jeden odsouzený vrah na dotaz předsedy senátu, zda má něco ke znalci, odpověděl, že mi to přijde předvést, až ho pustí. Strach o sebe jsem neměl, spíš o svou rodinu. Je to hodně specifický obor.

Byl jste někdy poradcem nějakého seriálu?

Krimiseriály jsou dnes velice módní a hodně se jich natáčí. Měl jsem pouze pár vystoupení v televizním pořadu Na stopě. Jako poradce mne žádný filmař neoslovil, většinou mají již své osvědčené spolupracovníky z míst, odkud pochází, ne z míst, kde se případy odehrály. Navíc u některých seriálů jsou prezentovány takové praktické nesmysly, že nejspíše poradce z řad souďařů nemají. Nechybí mi to, ale asi by mi vadilo, pokud by byl zpracován případ, který se řešil na našem pracovišti, a došlo by k jeho zkreslení.

Patolog je stálá postava televizních seriálů, sledujete je? Jsou tam chyby? Máte nějaký oblíbený seriál?

Rád se podívám na Poirota, Četnické humoresky, občas na Kriminálku Anděl.

Ve většině amerických seriálů je spousta chyb, úžasný je pohled na mrtvého ležícího na pitevním stole, bez jediného řezu, kdy pitvající objasňuje vnitřní nálezy na orgánech. To bez porušení integrity těla u nás skutečně neumíme.

Neodpustím si k označení patolog uvést, že patologové provádějí pitvy zemřelých v nemocnicích, pitvy v uváděných seriálech spadají do kompetence soudních lékařů. Jedná se o dva samostatné lékařské obory s vlastními zkouškami a atestacemi.

V rámci oddělení soudního lékařství provozujete toxikologickou laboratoř. O co se jedná a v čem vidíte její prospěch?

Naše laboratoř patří mezi čtrnáct v republice kvalifikovaných Ministerstvem zdravotnictví pro vyšetřování specifických návykových látek v krvi nebo v moči pro právní účely. Výsledky jsou tedy v celém rozsahu použitelné pro případná soudní jednání. Laboratoř provádí vyšetření biologického materiálu nejen pro potřeby orgánů činných v trestním řízení (policii), ale také pro klinická pracoviště a při kompletaci nálezů u zemřelých pitvaných na našem pracovišti. Velký význam má vyšetření toxických látek a jejich množství u otrav ke stanovení správné diagnózy a zvolení dalšího léčebného postupu.

Řešili jste v posledních týdnech v rámci toxikologické laboratoře nějaký výrazný, výjimečný případ, který zaujal i zkušené lékaře?

Kromě rutinního vyšetřování hladin podávaných léků je každý případ řešený v toxikologické laboratoři něčím zajímavý. Při analýzách nám ale jde o odvedení profesionálně kvalitní práce a ne o to, zda někdo případ považuje za výjimečný. Zajímavé, často vymyšlené případy otrav mohou zájemci vidět ve vámi uváděných krimiseriálech.

Bylo by možné využívat toxikologickou laboratoř preventivně?

Ve smyslu prevence možných otrav ne, ale zcela určitě jako prevenci možných následků. Například při nástupu nových zaměstnanců, při bezpečnostních kontrolách na rizikových pracovištích by toxikologické vyšetření mohlo prokázat užívání návykových látek a mohla by být přijata odpovídající opatření. V případě pracovního úrazu může být výsledek toxikologického vyšetření důležitou součástí soudního projednávání.

V případě potřeby mohou zájemci, právnické i fyzické osoby kontaktovat naši laboratoř a dohodnout se na realizaci požadavků.

Kolik takové vyšetření stojí?

Stanovení alkoholu v krvi 531 korun. Identifikace neznámé látky v biologickém materiálu 3690 korun. Stanovení koncentrace návykové látky v krvi 4280 korun. Bližší údaje jsou uvedeny v platném ceníku na webových stránkách nemocnice.

Sledujete narůstající nebo klesající trend s ohledem na množství případů, které při vyšetřeních v toxikologické laboratoři řešíte?

Sledujeme rostoucí počet vzorků na průkaz a stanovení hladin omamných a psychotropních látek i léčiv. Počet vyšetření ale závisí na počtu žádostí o vyšetření, což neovlivníme.

Obecně je možné říct, že se objevují vyšší hladiny alkoholu v krvi vyšetřovaných než před několika lety. U řidičů nejsou výjimkou hladiny přes dvě, eventuálně i tři promile. Při extrémním množství vypitého alkoholu nebo požité drogy může dojít ke smrti, každý rok se s takovými případy setkáváme, ale s ohledem na jejich počet by nebylo seriózní hodnotit trendy.

Množí se případy, kdy člověk vypil extrémně velké množství alkoholu?

Neřekl bych, že se případy požití extrémně velkého množství alkoholu množí, ale případy končící smrtí jsou, u přeživších se setkáváme i s hladinami překračujícími čtyři promile. (pech)

Autor: Redakce

11.8.2018 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

SERVIS

Výroba - Výroba Technici elektronici přístrojů, strojů a 18 000 Kč Technici v ostatních průmyslových oborech Technik - asistent/-ka technického ředitele. Požadované vzdělání: úso (vyučení s maturitou). Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 18000 kč, mzda max. 27000 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Způsob kontaktu:, - telefonicky : 355 327 634, - e-mailem : kariera@hofmann.cz, , Upřesňující informace:, - příjmá požadavky na technickou podporu/opravy/montáže technického zařízení, - organizuje a řídí přípravu těchto prací - zajišťuje potřebný materiál a ostatní technické vybavení, - je ve styku s výrobci/dodavateli náhradních dílů, ty nakupuje a je zodpovědný za jejich uskladnění a evidenci, -řídí menší skupinu jemu podřízených pracovníků, zadává jim úkoly a jejich plnění kontroluje, -jejich práci vyhodnocuje, -vede agendu písemností (objednávky, záznamy o práci, smlouvy apod.) , , Rozsah pracovní doby:, - v pracovní dny pondělí - čtvrtek 8-17 hodin. pátek 8-14 hodin, - služby pohotovosti dle rozpisu. Pracoviště: Hofmann bohemia - partner gastronomie, s. r. o., Chebská, č.p. 2096, 356 01 Sokolov 1. Informace: Pavel Hodina, +420 355 327 634. Výroba - Výroba Strojírenští technici 15 000 Kč Obsluha strojů na bělení, barvení, čištění a další úpravu tkanin Dělník v textilní výrobě. Požadované vzdělání: základní + praktická škola. Třísměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 15000 kč, mzda max. 18000 kč. Volných pracovních míst: 12. Poznámka: Způsob kontaktu uchazeče:, - telefonicky 352 521 111, 352 521 101 Anna Močalova, Hana Marešová, - e-mailem anna.mochalova@sametex.cz, - osobně - NECHODIT. Nejdříve až po telefonické nebo e-mailové domluvě. , , Zaměstnanecké výhody:, - stravenky, bezúročná půjčka, příspěvek na penzijní připojištění, výhodný telefonní tarif,…, , Pracovní doba: dle domluvy, , Místo výkonu práce: Sametex spol. s r. o., Čs. armády 830, 358 01 Kraslice. Pracoviště: Sametex, spol. s r. o., Čs. armády, č.p. 830, 358 01 Kraslice. Informace: Hana Marešová, +420 352 521 101. Stavebnictví - Stavebnictví Zedník 81 Kč Zedníci (kromě zedníků ohnivzdorného zdiva) Zedník. Požadované vzdělání: základní + praktická škola. Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 81 kč. Volných pracovních míst: 2. Poznámka: Způsob hlášení uchazečů: , - telefonicky pan Brousil Jaroslav 732 732 002 (7:00-15:00), , Požadavky: prokazatelná praxe v oboru, ŘP sk.B, , Pracovní doba: 7:00 - 15:30, , Mzda: 66,-Kč/h + prémie, , Místo výkonu práce: Karlovarský kraj. Pracoviště: Jaroslav brousil, Okružní, č.p. 67, 357 09 Habartov. Informace: Jaroslav Brousil, +420 732 732 002. Stavebnictví - Stavebnictví Stavební mistr 27 000 Kč Mistři a příbuzní pracovníci ve stavebnictví Parťák ve stavebnictví. Požadované vzdělání: nižší střední odborné. Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 27000 kč, mzda max. 32000 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Způsob kontaktu uchazečů:, - telefonicky p. Patrik Stangar - 602 278 392, - e-mailem - patrik.stangar@seznam.cz, - osobně - Loket v pracovní dny do 15:00 hod., , Upřesňující informace:, POŽADUJEME ORGANIZAČNÍ SCHOPNOSTI PRO VEDENÍ STAVBY-vedení zaměstnanců, odborný dohled, zásobování staveb materiálem, čtení z výkresů, plánování termínů apod. , DÁLE POŽADUJEME ŘIDIČSKÝ PRŮKAZ , , Pracovní doba: 07:00-15:30 hodin, , Místo výkonu práce: Loket a okolí. Pracoviště: Elesta loket s.r.o., Československé armády, č.p. 239, 357 33 Loket. Informace: Patrik Stangar, +420 352 685 038,602 278 392.

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Ilustrační foto.

Narazil řidič do chodce? Policie hledá svědky

Videosouhrn 20.–21. října 2018

Sražení policistky, hrad pod palbou: a sumec albín: prohlédněte si videa víkendu

Světový den hospice a paliativní péče připomněla konference

Karlovy Vary – Světový den hospice a paliativní péče, který tradičně připadá na druhou říjnovou sobotu, připomněla v Karlových Varech konferenci na téma Mobilní a hospicová péče.

Ženě hrozil zabitím, škrtil ji a střílel z plynové pistole

Sokolovsko – Zabitím hrozil dvaačtyřicetiletý muž ženě v malé obci na Sokolovsku. Tu dokonce škrtil a neváhal i střílet z plynové pistole.

Jste lepší než Ronaldo? Porovnejte se! Zapojte svůj klub do projektu Deníku

Zbystřete! Deník rozjíždí mimořádný projekt pro fotbalové fanoušky. Jinde takový nenajdete. Bude vás bavit. Umíme zjistit detailní statistiky hráčů českého „pralesa“ a srovnat je se špičkovými hvězdami. První díl vyjde ve Sportovním deníku v pondělí 22. října. V článku čtěte, jak zapojit i váš fotbalový tým.

Od domu kradl nářadí, policistům zloděj neunikl

Vintířov – Z krádeže se bude před soudem zpovídat sedmadvacetiletý muž, který vnikl na neoplocený pozemek u rozestavěného rodinného domu ve Vintířově.

DALŠÍ ČLÁNKY Z RUBRIKY

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

https info

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT